L’insertion de cathéters artériels, artériels pulmonaires et veineux centraux et l’utilisation de ces derniers pour l’administration continue de substances vasoactives sont fréquentes chez les patients de réanimation, notamment chez les plus sévères. Lors de ces actes, des erreurs humaines peuvent être à l’origine d’évènements indésirables patient de gravité variable. Afin d’éviter toute administration intempestive des substances vasoactives, la formation du personnel, afin d’identifier les substances utilisées et leur concentration, est nécessaire. L’utilisation d’un matériel (pompe à perfusion avec système de relais, tubulures peu compliantes) permet de diminuer la fréquence de bolus, source d’altérations hémodynamiques brutales. Les évènements indésirables lors de l’utilisation de cathéters artériels et veineux centraux peuvent être prévenus par des procédures de sécurisation lors de leur insertion, utilisation et retrait. À l’insertion, les sites sous-clavier et radial sont préférés pour les cathéters veineux centraux et artériels, en tenant compte d’éventuelles contre-indications liées au terrain. Le repérage échographique en temps réel pourrait faciliter leur insertion. Leur retrait doit être réalisé dès que ces cathéters ne sont plus indiqués. Pour le cathéter artériel pulmonaire, la mobilisation et le gonflement du ballonnet distal doivent être réalisés selon des procédures particulièrement sécurisées. Leur utilisation au-delà de cinq jours n’est pas recommandée.