Si le système de santé suisse a atteint toute une série d'objectifs importants, la fragmentation de son organisation affecte son efficacité, son efficience et sa qualité. Nombre d'experts invoquent la nécessité de coordonner les soins et les services, particulièrement dans le cadre des maladies complexes et, souvent, chroniques. Les médecins ont un rôle de coordination clé à jouer, mais la croissance exponentielle des connaissances alliée à un développement technologique toujours plus sophistiqué requièrent que ce rôle se fonde sur une pratique interdisciplinaire et une organisation en réseau. Cet article propose un modèle pour implanter, autour du médecin traitant, une organisation d'un premier niveau de soins pouvant assumer cette coordination. Ce modèle innovant permettrait de mieux répondre aux futurs défis du système de santé suisse. [Auteurs].