ObjectifsUne étude pilote a été mise en place pour évaluer l’efficacité d’un protocole d’analgésie contrôlée par le patient, basée sur l’injection continue et in situ de ropivacaïne dans les suites de chirurgie de la rhizarthrose associant trapézectomie, plastie de suspension et interposition tendineuse.MéthodeDouze patients ont été inclus de façon prospective. Un cathéter de péridurale était mis en place dans la loge de trapézectomie et connecté à une pompe électronique assurant un débit de 2 mg/ml de ropivacaïne. Les patients avaient la possibilité d’effectuer des bolus supplémentaires pour compléter l’analgésie.RésultatsLa douleur, mesurée sur une échelle visuelle analogique restait inférieure à 3/10 pour 92 % des patients pendant les 48 premières heures. On ne notait aucun signe de toxicité de l’anesthésique local ni complications liées au cathéter.ConclusionCette étude préliminaire montre que l’administration d’un anesthésique local de longue durée par un cathéter unique placé dans la loge de trapézectomie permet d’obtenir un excellent contrôle de la douleur, pour la plus grande satisfaction du patient.