Effets indésirables liés aux immunoglobulines humaines normales: intérêt des mesures de prévention.
Auteurs : Grenouillet-Delacrea M1, Longy-Boursier MPropos. - Les effets indésirables imputables aux immunoglobulines humaines normales surviennent en moyenne dans 10 % des cas. Des facteurs de risque favorisant la survenue d'effets indésirables (El) ont été identifiés. Points forts. - Des mesures de précaution très simples peuvent permettre de prévenir efficacement la plupart des effets indésirables, qu'ils soient mineurs ou graves. Il est conseillé de vérifier l'absence de contre-indications temporaires, et identifier les patients à risque d'effet indésirable. L'hydratation du patient avant l'administration d'immunoglobulines (selon la fonction cardiaque) et pendant le traitement par immunoglobulines (voie orale et/ou parentérale) est recommandée pour la prévention de certains El. L'adaptation du débit de perfusion permet de limiter l'apparition des effets indésirables débit de perfusion-dépendants. La surveillance de la tolérance est nécessaire. Le changement de marque d'immunoglobuline ne prévient pas la survenue d'effet indésirable mais les précautions associées à la prescription et à l'administration du traitement diminuent la survenue et/ou la gravité des effets indésirables liés aux immunoglobulines. Conclusion. - L'application systématique des précautions d'emploi simples des immunoglobulines permet de réduire la survenue d'effet indésirable.