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Sclérodermie systémique et grossesse

Auteurs : Bérezné A, Mouthon L1
Affiliations : 1Université Paris Descartes, Faculté de Médecine, UPRES EA 4058, Pôle de Médecine Interne, Centre de Référence maladies auto-immunes systémiques rares, vascularites nécrosantes et sclérodermie systémique, Hôpital Cochin, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, F-75679 Paris Cedex 14, France
Date 2008 Novembre, Vol 37, Num 11, pp 1636-1643Revue : La Presse médicaleType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.lpm.2008.09.002
Mise au point
Résumé

Points essentielsDans les années 1980, les patientes sclérodermiques enceintes étaient considérées à risqued’une évolution maternelle et fœtale défavorable.Des études rétrospectives ont mis en évidence une fréquence accrue de naissances prématuréeset d’enfants à terme de petit poids, mais la fréquence des fausses couches spontanées et la survie néonatale n’étaient pas différentes de celles de femmes en bonne santé.La complication la plus redoutable de la grossesse chez une patiente sclérodermique est la crise rénale. L’utilisation des inhibiteurs de l’enzyme de conversion est recommandée dans ce cas, malgré leurs effets tératogènes potentiels.De façon à éviter les complications, au cours de la ScS, les grossesses doivent être programméeslorsque la pathologie est stable et doivent être évitées dans les formes diffuses rapidement progressives exposées au risque de complications cardio-pulmonaires et rénales.L’hydroxychloroquine et des doses faibles de prednisone peuvent être utilisésau cours de la grossesse.De façon à minimiser les risques, une approche multidisciplinaire est nécessairepour suggérer la période optimale pour une grossesse et assurer la meilleure prise en charge pendant la grossesse.

Mot-clés auteurs
Femelle; Femme; Gestation; Homme; Maladie de système; Sclérodermie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Bérezné A, Mouthon L. Sclérodermie systémique et grossesse. La Presse médicale. 2008 Nov;37(11):1636-1643.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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