La tigécycline (TGC), glycylcycline semisynthétique, a une activité documentée in vitro sur les bactéries Gram+ et Gram− incluantStaphylococcus aureusméti-R et les entérobactéries secrétrice de β-lactamase à spectre élargi (BLSE). Le programme mondial de surveillancetigecycline evaluation surveillance trial(TEST) a évalué, depuis 2005, l’activité in vitro de TGC et de 11 comparateurs vis-à-vis des pathogènes communautaires et nosocomiaux. Le but de cette étude a été d’évaluer l’efficacité de la TGC en utilisant cette base de données vis-à-vis des pathogènes isolés d’infections respiratoires communautaires et nosocomiales. Au total, 4257 isolats cliniquement significatifs ont été recueillis de 2004 à 2007 dans 21 pays européens. Les concentrations minima inhibitrices (CMI) ont été déterminées par chaque centre au moyen des panels de microdilution Microscan (Dade-Berhring). La TGC présente une très bonne activité in vitro contre les germes pathogènes respiratoires, à l’exception dePseudomonas aeruginosa. Cent pour cent des cocci Gram+ (Streptococcus pneumoniae,S. aureus,Enterococcussp.) et 100 % desHaemophilussp. sont inhibés à 0,5 mg/L, indépendamment de leur profil de résistance aux β-lactamines. La TGC est active in vitro vis-à-vis de 89 % desEnterobacteriaceae, avec des CMI 90 inférieures ou égales à 2 mg/L. Les genresEnterobacteretKlebsiellasecréteurs de BLSE sont, respectivement, sensibles dans 86 et 77 % des cas avec des CMI 90 à 2 et 4 mg/L. Ces résultats intéressants obtenus in vitro dans les infections respiratoires devront être étayés par des études cliniques.