Indications cliniques de la radiothérapie métabolique dans les tymphomes.
Auteurs : Witvrouw N1, De Prijck B, Hustinx RLes lymphomes indolents dans les stades avancés sont incurables. Ces lymphomes étant radiosensibles, la radiothérapie métabolique, utilisant les anticorps monoclonaux (anti-CD20) comme vecteur, a été développée. Il s'agit d'une thérapie ciblée permettant l'optimisation des doses reçues au niveau des tissus cibles. L'ibritumomab tiuxétan (Zevalin) est actuellement indiqué dans les lymphomes folliculaires en rechute ou réfractaires après traitement par le rituximab. Ce traitement, réalisé en ambulatoire, donne de hauts taux de réponse, y compris de rémission complète et cela de manière durable. Les effets secondaires sont essentiellement hématologiques et réversibles. Dans un avenir proche, d'autres indications devraient se préciser et le Zevalin devrait occuper une place importante dans le traitement des lymphomes B (indolents et agressifs).