IntroductionLes macules mélanotiques labiales ou endobuccales acquises sont les plus fréquentes des lésions pigmentées orales de l’adulte. Leur description est plus inhabituelle chez l’enfant et une étiologie rare d’hyperpigmentation de la muqueuse linguale du nourrisson a récemment été individualisée sous la dénomination de « macules mélanotiques congénitales de la langue » [Arch Dermatol 139 (2003) 161–770]. Nous en rapportons ici cinq nouveaux cas.ObservationsCinq nourrissons, âgés de un à dix mois, étaient adressés pour des macules brunes et lisses, de quelques millimètres, constatées dès la naissance ou dès les premiers jours de vie, sur la face dorsale de la langue. Il n’existait pas de notion de traumatisme, ni de médication particulière chez les enfants ou leurs mères pendant la grossesse. Aucun antécédent familial similaire n’était retrouvé. Dans deux cas, une exérèse des lésions était pratiquée, l’histologie révélant alors une hyperpigmentation de la basale associée à la présence de mélanophages sous l’épiderme. Dans les trois autres cas, une surveillance clinique trimestrielle permettait de constater une stabilité des lésions dans deux cas et un éclaircissement des lésions dans le troisième.DiscussionLes macules mélanotiques linguales du nourrisson constituent un tableau clinique spécifique, de nature bénigne. Quoique peu rapportées, leur fréquence est probablement sous-estimée et pourrait être plus importante chez les patients à peau pigmentée.