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Diagnostic précoce du cancer bronchique après cancer « tête et cou » - Étude par tomodensitométrie thoracique, endoscopie avec autofluorescence et analyse cytologique des sécrétions bronchiques

Auteurs : Bertrand D1, Righini C2, Ferretti G2, Brambilla C2, Moro-Sibilot D
Affiliations : 1Clinique de Pneumologie, Pôle Médecine aiguë et communautaire, Centre Hospitalier Universitaire, Grenoble, France.2Université Joseph Fourier, Institut Albert Bonniot, Grenoble, France. Soutiens : PHRC 2001 : Biomarkscan ; CRB 2002 DHOS/Inserm
Date 2008 Mai, Vol 25, Num 5, pp 559-568Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0761-8425(08)71613-9
Article original
Résumé

Rationnel Les patients aux antécédents de cancer des voies aéro-digestives supérieures (VADS) développent fréquemment un cancer bronchique (synchrone ou métachrone), susceptible d'altérer leur survie. Objectif Déterminer la prévalence du cancer bronchique dans une population de patients traités pour un cancer des VADS de stade précoce. Matériel et méthodes Il s'agissait d'une étude monocentrique prospective (2002-2006). Des patients en rémission de cancers de la cavité buccale, du pharynx (Stades l-ll) et du larynx (stade l-lll), ont été examinés par une tomodensitométrie hélicoïdale thoracique et une endoscopie trachéobronchique (lumière blanche et autofluorescence), avec biopsies et étude cytologique de l'aspiration bronchique. Résultats Soixante patients (55 hommes) ont été inclus. Deux cancers bronchiques périphériques ont été diagnostiqués par scanner, et deux autres (proximaux) par endoscopie. Ces quatre cancers bronchiques étaient d'histologie épidermoïde (stade lA). Trois patients ont été opérés, le quatrième a refusé l'intervention. Conclusion Notre étude confirme la prévalence élevée (6,7 %) du cancer bronchique chez les patients aux antécédents de cancer des VADS. Elle souligne la complémentarité du scanner spiralé etde l'endoscopie bronchique pour le diagnostic précoce. Il est encore trop tôt pour évaluer l'impact de ces investigations sur la survie des patients.

Mot-clés auteurs
Cancer de la tête et du cou; Cancer du poumon; Carcinome; Cytologie; Diagnostic; Endoscopie; Homme; Pathologie de l'appareil respiratoire; Pneumologie; Poumon; Sécrétion; Tomodensitométrie; Tumeur maligne;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Bertrand D, Righini C, Ferretti G, Brambilla C, Moro-Sibilot D. Diagnostic précoce du cancer bronchique après cancer « tête et cou ». Rev Mal Respir. 2008 Mai;25(5):559-568.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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