Le délai d’action des antidépresseurs constitue l’une des principales limites de ces traitements, toutes classes pharmacologiques confondues. Certaines études suggèrent un délai d’action plus rapide pour l’escitalopram. D’autres données de rapidité d’efficacité suggèrent également l’intérêt potentiel de la venlafaxine, de la duloxétine et de la mirtazapine. Cependant, les limitations méthodologiques qui se rapportent à ces études sont importantes, dans la mesure où ces résultats sont le plus souvent issus d’analyses post-hoc qui n’ont pas été conçues initialement pour répondre à cette question précise. Pourtant, les enjeux pronostiques liés au délai d’action des antidépresseurs sont d’importance. L’amélioration initiale de certains symptômes (sommeil, angoisse…) a-t-elle une valeur pour prédire la guérison à plus long terme ? Permet-elle une meilleure compliance au traitement et une réduction des prescriptions adjuvantes de psychotropes ? Surtout, cette rapidité d’action permet-elle d’envisager une diminution du risque suicidaire inhérent aux premières semaines de traitement ?