La folie à deux est une entité psychiatrique considérée comme rare. Les premières définitions furent apportées par Lasègue et Falret en 1877 : deux sujets, vivant en association proche, dans un milieu clos et isolé, partagent des idées délirantes sur le même thème. Il existe plusieurs classifications. L’épidémiologie du trouble est assez mal connue, car la plupart des données sont basées sur de simples rapports de cas. Ce travail présente deux cas cliniques de folie à deux, l’un mettant en jeu un délire paranoïaque initié par l’épouse d’un couple ; l’autre un délire paranoïde partagé par la mère de la patiente schizophrène. Les différences et similitudes de chacun de ces deux cas constituent une illustration des données de la littérature. Une revue de la littérature a permis de mettre en évidence les caractéristiques cliniques les plus fréquentes des cas de délire à deux (notamment la fréquence de l’association mère–fille et celle du diagnostic de schizophrénie chez le sujet inducteur), les conditions favorisant l’émergence du délire, les hypothèses psychopathologiques principales pouvant en expliquer la survenue, ainsi qu’une hypothèse génétique. Une revue des implications médicolégales et des modalités thérapeutiques est également proposée. Les cas cliniques présentés sont discutés au regard de ces différents éléments.