Le carcinome canalaire in situ (CCIS) de la femme jeune est une pathologie rare et représente 4 % de tous les CCIS en France. Il est habituellement diagnostiqué devant la présence de signes cliniques ou découvert fortuitement à l’occasion d’une chirurgie bénigne. Après traitement conservateur, l’âge (inférieur à 40 ans) est un facteur de risque de rechute chez les patientes traitées pour un CCIS. Ce facteur de risque indépendant doit être utilisé dans la décision thérapeutique. Un traitement conservateur peut être réalisé si les berges d’exérèse sont saines et supérieures ou égales à 10 mm ; si la taille du CCIS est inférieure à 10 mm et en l’absence de nécrose et de comédocarcinome. Une mastectomie sera indiquée en cas de multifocalité ; d’une taille de CCIS supérieure à 30 mm ; de berges envahies après réexcision ; de contre-indication à la radiothérapie ; de petits seins et selon le choix de la patiente. Une reconstruction immédiate devra être proposée à ces patientes. Dans tous les autres cas, le traitement sera expliqué à la patiente et sera choisi avec l’équipe médicale (radiologue, chirurgien, anatomopathologiste, oncologue et radiothérapeute). La surimpression par radiothérapie, et l’hormonothérapie ne seront pas réalisées en routine, mais discutées au cas par cas.