La perforation vasculaire tardive après mise en place d’un cathéter veineux central est une complication rare. Celle-ci n’a été rapportée dans la littérature qu’en territoire cave supérieur, retrouvant une augmentation significative du risque en fonction de la taille du cathéter et de son siège. Nous rapportons ici le cas d’une perforation vasculaire dans le territoire cave inférieur, neuf jours après la mise en place d’une voie veineuse fémorale pour nutrition parentérale chez un patient de 72 ans. Cette perforation est à l’origine d’un épanchement rétro-, sous- et intrapéritonéal avec tableau douloureux abdominopelvien. Une telle complication soulève la question d’éventuelles recommandations dans la surveillance d’une voie d’abord fémorale.