IntroductionLa carboxyméthylcellulose est un polysaccharide présent dans un grand nombre de spécialités pharmaceutiques, mais aussi dans l’alimentation et dans les cosmétiques où il est utilisé comme agent de liaison, de pelliculage et pour augmenter la viscosité des préparations. La carboxyméthylcellulose n’est pas absorbée par voie orale en raison d’un poids moléculaire très élevé.ObservationNous rapportons les observations de deux malades ayant eu une anaphylaxie dans les minutes qui ont suivi une injection locale de corticoïdes retard contenant de la carboxyméthylcellulose, périarticulaire pour l’un, intralésionnelle cutanée pour le second. L’exploration allergologique comprenant des prick-tests et des intradermoréactions avec une batterie de corticoïdes et de la carboxyméthylcellulose a permis de retenir la responsabilité de l’excipient (la carboxyméthylcellulose) dans la survenue des manifestations d’anaphylaxie. L’excellente tolérance de la réintroduction orale de la carboxyméthylcellulose contenue dans une préparation pharmaceutique chez ces deux malades a permis de confirmer l’absence d’absorption digestive de la carboxyméthylcellulose.CommentairesLa liste d’éviction des préparations contenant de la carboxyméthylcellulose a ainsi été largement réduite en la limitant aux seules préparations pharmaceutiques avec carboxyméthylcellulose administrées sous formes injectables et aux produits de contraste administrés par voie orale contenant de très grandes quantités de carboxyméthylcellulose.