Influence du niveau socioéconomique bas sur la démographie et les comorbidités de l’asthme
Auteurs : Riachy M, Bou Khalil P1, Khayat G2, Kobeissy Y2, Yamout R2, Mitri R2, Saade-Riachy C2, Couche N3, Taan G3, Geahchan N2Objectifs L'asthme est une maladie respiratoire chronique fréquente et grave, parfois mortelle. L'asthme touche tous les âges et les différentes classes sociales de la population. Le but de notre étude est d'étudier les données démographiques des malades asthmatiques. Dans une communauté de niveau socioéconomique bas au Liban, et de décrire ses relations avec différents facteurs épidémiologiques. Matériels et méthodes Les données informatisées de 44 814 patients consultant durant la période de janvier 2003 à juin 2005 à la fondation Hariri, organisation non gouvernementale (ONG) au Liban, ont été recensées par un professionnel de la santé, à la recherche de patients asthmatiques diagnostiqués selon des critères médicaux fermes. Les caractéristiques socioéconomiques de cette population et sa distribution géographique ont été déterminées. D'éventuelles associations avec certaines manifestations cutanées et oculaires, la dépression, l'obésité et la consommation d'alcool ont été détectées. Résultats Cinq cent quatre-vingt-trois patients sont asthmatiques et constituent l'échantillon de notre étude avec une proportion de 1,3 %. Le taux des enfants (2,08 %) est supérieur à celle des asthmatiques adultes (1,09 %) (385 sujets). La majorité des asthmatiques consultant cette ONG sont d'un niveau socio-économique bas avec un salaire inférieur à 200 $ par mois (75 %) et sont analphabètes (31 %). L'asthme touche surtout les habitants de la vallée de la Bekaa et le Sud du Liban. L'association avec les ex-tabagiques (OR 4,37; 95 % IC 2,38,8,02) est plus forte qu'avec les tabagiques continuels (OR 1,44; 95% IC 1,11, 1,87). Une association significative et forte est trouvée avec la dépression (OR 25.6; 95 % IC 3.32, 197.6), l'obésité (OR 4,09,95 % IC 1,31, 12,73) et la consommation régulière d'alcool (OR 11,78; 95 % IC 1,55, 89,44). Conclusion Cette enquête décrit la distribution de la maladie asthmatique dans une population de niveau socioéconomique bas du Liban. Elle permet de définir les caractéristiques démographiques de ces malades pour aider à une meilleure prise en charge de la maladie par le ministère de la Santé et les organisations médicales concernées. Une vérification de l'importance des associations épidémiologiques déjà établies mondialement entre l'asthme et d'autres affections est faite.