Points essentielsL’épidémiologie de l’herpès génital évolueLa séroprévalence des infections à HSV-2 augmente et HSV-1 est une étiologie des ulcérations génitales herpétiques de plus en plus fréquente.L’examen diagnostique de référenceest le diagnostic direct par isolement viral en culture cellulaire ou amplification du génome viral.La sérologie herpétiqueest principalement indiquée si l’examen direct est négatif et en l’absence de lésions.La sérologie non spécifique de typedétecte les anticorps communs à HSV-1 et HSV-2. Elle présente d’excellentes spécificité et sensibilité. Elle est inscrite à la nomenclature des actes de biologie médicale. Elle ne permet pas de spécifier le type de virus en cause.La sérologie spécifique de typepermet de distinguer les anticorps anti-HSV-1 et anti-HSV-2. Les trousses commercialisées présentent, selon la population étudiée, une sensibilité et une spécificité d’environ 90 à 100 %. Elle n’est pas inscrite à la nomenclature des actes de biologie médicale.La sérologie spécifique de HSV-1ne permet pas d’établir un diagnostic d’infection génitale ancienne à HSV-1. En revanche, une séropositivité pour HSV-2 permet généralement d’établir le diagnostic d’herpès génital à HSV-2.L’indication de la sérologie spécifique de typese discute en fonction du contexte clinique.L’intérêt de la sérologie non spécifique de type est restreint.