Description et objectif de l’étudeNous présentons un aperçu de l’activité de chirurgie de l’épilepsie du nourrisson et de l’enfant au sein de l’unité de neurochirurgie pédiatrique de la fondation Rothschild qui représente le principal centre dédié à cette activité en France.MéthodeUn recueil prospectif des données a été fait entre 2003 à 2007 à partir de trois populations : (1) la sélection des enfants (2) l’évaluation préchirurgicale (3) les interventions chirurgicales.RésultatsSélection des enfants : 304 enfants ont été vus en réunion multidisciplinaire. Ils étaient originaires d’Ile de France (40 %), ou de province (43 %) ou des Dom Tom (3 %) ou de l’étranger (14 %). Soixante-seize pour cent ont été inclus dans notre programme chirurgical et 24 % ont été récusés. Soixante et un pour cent avait moins de dix ans.Évaluation préchirurgicale : 296 enregistrements vidéo ont été faits : 140 EEG (47 %), 46 avec la pose d’une électrode du foramen ovale (16 %) et 110 enregistrements intracrâniens (37 %). Les âges à ces explorations concernaient les enfants de moins de dix ans dans 70 % des cas.Interventions chirurgicales : 316 enfants ont été opérés et âgés de moins de dix ans dans 68 % des cas. Il s’agissait de 136 résections focales, 77 hémisphérotomies, 69 interventions pour un hamartôme hypothalamique et 34 interventions palliatives soit de callosotomie ou de stimulation de nerf vague.ConclusionChaque année, entre 80 et 100 enfants sont explorés et/ou opérés pour une épilepsie partielle pharmacorésistante dans notre service dont la majorité est âgée de moins de dix ans. Cette activité repose sur un réseau de soins constitué de neuropédiatres et de neurologues très impliqués dans la prise en charge des épilepsies de l’enfant et répartis sur l’ensemble du territoire national.