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Intérêt de l’échographie dans le suivi des patientes après promontofixation par cœlioscopie : étude préliminaire

Auteurs : Cotte B, Campagne S1, Botchorishvili R2, Canis M1, Rivoire C1, Mage G1
Affiliations : 1Université d’Auvergne-Clermont-1, 63000 Clermont-Ferrand, France2Département de gynécologie–obstétrique, polyclinique Hôtel-Dieu, CHU de Clermont-Ferrand, boulevard Léon-Malfrey, 63000 Clermont-Ferrand, France
Date 2008 Avril, Vol 36, Num 4, pp 373-378Revue : Gynécologie, obstétrique & fertilitéType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.gyobfe.2007.12.017
Article original
Résumé

ObjectifsÉvaluer les résultats de la promontofixation cœlioscopique avec l’échographie – à savoir observer le comportement dynamique de la prothèse, mesurer avec précision sa position et en déduire la faisabilité de cet examen.Patientes et méthodesL’intervention consistait en une hystérectomie subtotale per-cœlioscopique, suivie d’une promontofixation du col restant avec une mèche antérieure intervésicovaginale, une mèche postérieure interrectovaginale réunies et fixées au promontoire. Une échographie a été réalisée chez quinze patientes, permettant de visualiser dans le plan sagittal la position des bandelettes. La distance par rapport au col vésical en avant et par rapport au sphincter anal en arrière a été mesurée au repos, à la poussée et à la retenue. L’étalement de la bandelette a été apprécié ainsi que son comportement dynamique.RésultatsLa distance bandelette antérieure–col vésical est en moyenne de 12 mm au repos, 15 mm à la poussée et 13 mm à la retenue. La bandelette postérieure est mesurée en moyenne à 30, 26 et 31 mm du sphincter anal au repos, à la poussée et à la retenue. La bandelette est dans tous les cas étalée, voire plissée, jamais tendue. Les enregistrements vidéo montrent que la promontofixation n’entrave pas la dynamique pelvienne.Discussion et conclusionL’échographie est apparue dans cette étude comme un examen simple et efficace pour visualiser et mesurer les prothèses. Elle pourrait être une aide à l’examen clinique pour expliquer un échec ou une complication postopératoire.

Mot-clés auteurs
Échographie; endovaginale; Échographie; introïtale; Prothèse; Bandelette; Promontofixation; Cœlioscopie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Cotte B, Campagne S, Botchorishvili R, Canis M, Rivoire C, Mage G. Intérêt de l’échographie dans le suivi des patientes après promontofixation par cœlioscopie : étude préliminaire. Gynecol Obstet Fertil. 2008 Avr;36(4):373-378.
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Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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