IntroductionLa mauvaise observance thérapeutique (OT) est source de morbimortalité et de dépenses de santé supplémentaires. Les patients atteints de maladies rénales chroniques (MRC) ont souvent une OT peu satisfaisante, mais les données de la littérature sont rares. Notre objectif était d’évaluer l’OT des patients suivis pour MRC et d’identifier les principaux obstacles à une bonne observance.Patients et méthodeÉtude prospective portant sur les patients suivis en externe pendant trois mois. Le taux d’observance thérapeutique (TOT) est défini par le pourcentage de la dose prescrite que le patient avait effectivement pris durant les quatre semaines précédentes. TOT = (Nombre de doses effectivement prises/Nombre de doses prescrites) × 100. L’OT fut mesurée à l’aide d’un questionnaire etntaux de 80 % arbitrairement retenu comme seuil de bonne observance d’un patient. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS 11.0.RésultatsSur les 124 patients interrogés, 118 ont été inclus (âge moyen de 39,28 ans ± 16,4 (13–76 ans) et sex-ratio de 0,8. Le TOT moyen est de 81 ± 12 % (46 et 100 %). Prés de trois quarts des patients (71 %) ont un TOT³80 %. Le TOT est inversement proportionnel à la fréquence des prises médicamenteuses journalières. Les principaux obstacles à l’OT sont la complexité de la posologie, l’oubli, l’inaccessibilité du système sanitaire, le manque d’information, les effets secondaires, l’automédication par phytothérapie et le coût élevé des médicaments.ConclusionL’essentiel des obstacles à l’observance peuvent être évités par une meilleure communication entre médecin et patient.