L'abus de langage de l'urgence vraie ou subjective en psychiatrie est révélateur d'un système psychiatrique qui a cessé d'écouter. Pour surmonter ce clivage, il faut remonter au foyer de la pensée en crise afin d'infléchir le cours de son changement. Déconstruire signifie dépasser les oppositions conceptuelles rigides pour retrouver la fluidité de la pensée. Nous décrivons une pratique de régulation des urgences menée depuis dix ans dans les Montagnes neuchâteloises. Elle exige : 1) de démédicaliser la détresse ; 2) d'intervenir sur le terrain pour démultiplier l'action psychiatrique ; 3) de synchroniser psychiatrie et santé mentale avec les collègues profanes et 4) de garantir la continuité du lien. [Auteur].