Instauré en 2002, le programme cantonal vaudois de développement des soins palliatifs s'est donné pour but de garantir un accès égal à des soins palliatifs de qualité à toute personne souffrant de maladie chronique évolutive. La volonté de privilégier l'intervention au lieu de vie, lorsque souhaitée par la personne malade et par ses proches, en constitue une des pierres angulaires. Les réseaux de soins sont chargés de la mise en oeuvre de ce programme. Le modèle lausannois [ARCOS] présenté ici illustre les moyens mis en oeuvre et dresse un premier bilan qui confirme la pertinence des axes développés, formation des équipes de première ligne, équipes mobiles de deuxième ligne spécialisées en soins palliatifs et unités de lits. [R.A.].