IntroductionLe syndrome myasthénique de Lambert-Eaton (SLE) est une canalopathie auto-immune d’origine paranéoplasique dans 50 % des cas. Nous rapportons le cas inhabituel d’un SLE associé à un cancer de la corde vocale.ObservationUn homme de 64 ans fut hospitalisé pour une faiblesse motrice des quatre membres évoluant depuis cinq mois. L’examen neurologique montrait un déficit moteur proximal des ceintures, une aréflexie généralisée et une dysphonie. L’étude électrophysiologique montrait une potentiation postexercice supérieure à 500 % et un incrément à 76 % lors de la stimulation répétitive haute fréquence (20 Hz). Ce blocage présynaptique de la jonction neuromusculaire associé à des anticorps anticanaux calciques sériques positifs (90 pM, seuil de positivité supérieur ou égal à 70 pM) ont permis de confirmer le diagnostic de SLE. La biopsie d’une lésion hyperkératosique de la corde vocale gauche a identifié un carcinome épidermoïde micro-infiltrant. Une cordectomie gauche, associée à un traitement par pyridostigmine, 3-4 diaminopyridine et immunoglobulines humaines polyvalentes intraveineuses ont permis une amélioration motrice complète.ConclusionSeulement deux observations de SLE associé à un carcinome du larynx sont décrites dans la littérature. Notre cas est original car il rapporte l’association exceptionnelle d’un SLE paranéoplasique à un cancer épidermoïde de la corde vocale.