TEP-TDM-FDG et diagnostic de malignité des nodules et masses pulmonaires - Performances diagnostiques au Centre Hospitalier Lyon-Sud
Auteurs : Hau NH, Ravel AC1, Duclos A2, Giammarile F3, Souquet PJ1Introduction La tomographie à émission de positons au 2-[18]-Fluoro -2-désoxy-D-glucose couplée à un scanner dédié (TEP-TDM-FDG) est un examen incontournable dans le diagnostic de malignité des nodules pulmonaires. Nous avons essayé d'établir les performances diagnostiques de cet examen au Centre Hospitalier de Lyon Sud (CHLS). Méthodes Notre étude rétrospective concernait 93 patients sans antécédent cancéreux, ayant bénéficié entre le 1er janvier 2005 et le 30 juin 2006 d'une TEP-TDM-FDG au CHLS, pour le diagnostic de malignité de nodules ou de masses pulmonaires parenchymateuses. La conclusion médicale de chaque examen a été comparée à un résultat anatomopathologique ou à un suivi radiologique. Résultats En pratique, la sensibilité était de 97,8 % (lC95%Se= [93,4; 100]), la spécificité était de 79,2 % (iC95%Se= [67,6; 90,7]), la valeur prédictive positive était de 81,5%, la valeur prédictive négative était de 97,4 % et l'exactitude était de 88,2 %. Conclusion Ces résultats valident l'utilisation de la TEP-TDM-FDG au CHLS pour le diagnostic de malignité des nodules ou masses pulmonaires, tout en donnant aux médecins nucléaires une possibilité d'améliorer leurs pratiques professionnelles.