La coccidioïdomycose est une mycose endémique résultant de l’inhalation d’arthrospores présentes dans les sols désertiques. Nous rapportons un cas de coccidioïdomycose pulmonaire non compliquée, chez une femme non immunodéprimée après un voyage en Californie. La présentation clinique initiale avait conduit à un diagnostic de pneumopathie communautaire, puis de tuberculose. Le diagnostic a été corrigé grâce à la sérologie et la culture du lavage bronchoalvéolaire, complétée par l’identification moléculaire deCoccidioides immitis. L’évolution était favorable après trois mois de traitement par posaconazole. La coccidioïdomycose est surtout responsable de pneumonies isolées. Le diagnostic nécessite une recherche spécifique et bénéficie de la biologie moléculaire pour l’identification d’espèce. Les facteurs associés, essentiellement immunitaires, expliquent la gravité de l’infection et la survenue de complications et rechutes à distance même en cas de traitement bien conduit. Celui-ci repose sur les antifongiques azolés ou polyéniques, plusieurs mois, voire à vie en cas d’atteinte neurologique et/ou déficit immunitaire.