IntroductionLe schwannome est une tumeur peu fréquente de l’orbite. Le diagnostic définitif ne peut être établi que par l’analyse histologique. Nous discutons à travers ces cas les caractéristiques clinico-pathologiques, d’imagerie et chirurgicales de cette tumeur rare de l’orbite.Patients et méthodesNous avons mené une étude rétrospective des patients consécutifs opérés entre 2002 et 2006 pour un schwannome orbitaire. Un bilan complet associant l’acuité visuelle, fond d’œil, mouvements oculomoteurs et l’imagerie par résonance magnétique était réalisé.RésultatsSix patients (3 femmes et 3 hommes) ont été inclus. L’âge moyen était de 39,5 ans. La baisse de l’acuité visuelle et l’exophtalmie étaient les motifs principaux de consultation. Dans tous les cas, les schwannomes étaient hypointenses en séquence T1 et hyperintenses en T2 de l’IRM. Un rehaussement de la lésion était observé après l’injection de gadolinium, sauf aux zones myxoïdes ou dégénérés. L’éxerèse de la tumeur a été réalisée par voie conjonctivale chez 5 patients, et par voie cutanée dans un cas. Le recul moyen était de 2,2 ans et aucune récidive de la tumeur n’a été notée.ConclusionLe choix de la voie d’abord dépend de la localisation de la tumeur. La grande majorité des schwannomes peuvent être énucléés par voie transconjonctivale. La dissection entre la tumeur et les tissus sains peut être parfois difficile. L’utilisation de la cryode s’accompagne d’un risque de fragmentation de la tumeur en raison de la fragilité de sa pseudo-capsule.