Points essentielsHelicobacter pyloriest une bactérie pathogène qui entraîne toujours une réaction inflammatoire de la muqueuse gastrique.L’inflammation gastrique ou gastrite liée àH. pyloriest asymptomatique dans la majorité des cas.H. pyloriest la cause de plus de 70 % des ulcères gastroduodénauxet son éradication fait disparaître la maladie ulcéreuse.Le lymphome gastrique à petites cellules du Maltpeut régresser après éradication deH. pylori.La gastriteà H. pyloripeut entraîner une atrophie et une métaplasie intestinale, et finalement un cancer gastrique dans 1 cas sur 100.L’éradication de la bactériepermet de stabiliser des lésions précancéreuses et prévenir la survenue d’un cancer.Le risque de cancerdépend de la pathogénicité de la bactérie et des caractéristiques immunitaires de l’hôte.En France, l’éradication préventive de la bactérieest recommandée chez les apparentés du premier degré à un sujet ayant un cancer gastrique, les malades ayant eu une gastrectomie partielle pour cancer et les malades ayant de l’atrophie marquée.