Points essentielsEn France, le taux d’éradication deH. pyloriobtenu après un premier traitement antibiotique n’est que de 70 %.Il est donc essentiel d’informer d’emblée le patientde la nécessité d’un contrôle d’éradication 4 à 6 semaines après le premier traitement et de la possibilité d’un 2^evoire un 3^etraitement.Après 2 échecs thérapeutiques,il est recommandé d’adapter le traitement antibiotique à la sensibilité de la bactérie, ce qui impose une endoscopie avec biopsies et culture.L’augmentation récente de la résistance bactérienne à la clarithromycinemènera probablement à modifier les recommandations françaises d’ici 1 à 2 ans.La reconnaissance du rôle carcinogène deH. pyloria conduit à l’élargissement des indications d’éradication bactérienne.