Objectif : Préciser l'apport du scanner et de l'IRM du poignet dans la mise en évidence d'un ligament radiolunaire anormal qui participerait à la déformation de Madelung et souligner l'intérêt de l'analyse radiographique initiale qui évoque la présence de ce ligament. Observations et résultats : Les auteurs rapportent les cas de quatre adolescentes qui ont consulté pour des douleurs uni ou bilatérales des poignets. Les radiographies standards ont montré une déformation de Madelung, isolée, avec une incurvation excessive radiocubitale inférieure et un aspect triangulaire des épiphyses avec fermeture de l'angle radiocarpien. Chaque adolescente a bénéficié soit d'une tomodensitométrie hélicoïdale sans injection, soit d'un arthroscanner ou d'une imagerie par résonance magnétique. Toutes ces techniques identifièrent un ligament radiolunaire anormal dont l'insertion radiale se fait au sein d'une gouttière osseuse. A posteriori cette gouttière radiale apparaissait sur les radiographies standards. Dans deux cas, l'exérèse de ce ligament a permis une diminution de la déformation et de la symptomatologie, sans recourir à l'ostéotomie classique. Conclusion : Dans le cadre de la déformation de Madelung, une imagerie par tomodensitométrie ou mieux par IRM, non irradiant et sans injection détecte la présence d'un ligament radiolunaire anormal au sein d'une gouttière radiale. La visualisation de cette gouttière par la radiographie standard suggère indirectement la présence de ce ligament, dont l'exérèse précoce semble limiter la déformation du poignet, améliorer sa mobilité et soulager la douleur.