Les recommandations des sociétés savantes concernant le traitement et la surveillance des patients bénéficiant d'une angioplastie coronaire pour angor stable ou syndrome coronarien aigu (SCA) sont essentielles pour diminuer les risques liés à la procédure, et prévenir la survenue de complications à long terme. Le dosage des troponines et de CK-MB fait partie de la stratégie diagnostique et pronostique lors de la procédure d'angioplastie coronaire. Dans ce cas, l'élévation fréquente des marqueurs après angioplastie non compliquée témoigne de dommages myocardiques mineurs irréversibles, dont la signification pronostique reste discutée. Des données récentes suggèrent que seules les élévations de base des troponines (plus que de CK-MB) avant angioplastie ont une valeur pronostique à long terme chez les patients SCA ST-, et que les élévations de troponines survenant après la procédure, alors que les concentrations de base sont normales, sont associées uniquement aux complications hospitalières. Connaître le niveau de base des troponines apparaît essentiel pour interpréter l'élévation de leur concentration après angioplastie. Les recommandations devront intégrer ce point fondamental si cela est confirmé. En outre, la question de savoir si d'autres marqueurs : CRP, BNP et/ou NT-proBNP, doivent être systématiquement dosés en routine avant angioplastie, est posée. Lélévation de CRP avant et/ou après angioplastie est un facteur pronostique péjoratif à court et à long terme. L'élévation de NT-proBNP avant angioplastie a également une valeur pronostique péjorative à long terme. La recommandation d'une stratégie multi-marqueurs pourrait représenter une orientation future pour identifier les patients à risque avant angioplastie coronaire et proposer un traitement spécifique.