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Suivi de la croissance chez les enfants de petite taille de naissance après 3 ans de traitement par hormone de croissance : l’expérience d’un centre français

Auteurs : Edouard T1, Oliver I2, Jouret B2, Lounis N2, Moulin P2, Pienkowski C2, Elefterion M2, Salles J-P1, Tauber M
Affiliations : 1INSERM unité 563 (CPTP), IFR 30, 31059 Toulouse cedex 9, France2Unité d’endocrinologie pédiatrique, maladies osseuses, génétique et gynécologie médicale, hôpital des Enfants, CHU de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, TSA 70034, 31059 Toulouse, France
Date 2008 Février, Vol 15, Num 2, pp 115-121Revue : Archives de pédiatrieType de publication : étude comparative; études d'évaluation; article de périodique; DOI : 10.1016/j.arcped.2007.10.021
Mémoire original
Résumé

Dix à 15 % des enfants nés avec une petite taille de naissance (small for gestionnal age[SGA]) n’ont pas de rattrapage statural spontané dans les premières années de vie. Chez ces enfants, différentes études cliniques ont démontré l’efficacité du traitement par hormone de croissance (growth hormone[GH]) selon des modalités qui ont évolué. En France, dès 1997, le traitement par GH a reçu l’autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication, à partir de l’âge de 3 ans pour une durée de 3 ans.ObjectifLe but de ce travail est de décrire l’évolution de la croissance de ces enfants pendant les 3 premières années puis à l’arrêt du traitement.MéthodesNous avons analysé, de manière rétrospective, 33 enfants traités suivant cette indication et suivis dans l’unité d’endocrinologie de l’hôpital des Enfants de Toulouse.RésultatsAu début du traitement, l’âge moyen était de 6,5 ± 1,8 ans et la taille moyenne à −3,1 ± 0,5 déviations standards (DS) avec une différence par rapport à la taille cible de −1,8 ± 0,8 DS. Pendant les 3 premières années de traitement par GH, à la dose de 0,4 mg/kg par semaine, nous avons observé une augmentation de la vitesse de croissance avec un gain de taille moyen de 1,5 ± 0,5 DS et une taille moyenne supérieure à –2 DS chez 25 enfants après 3 ans.Parmi les 25 enfants dont la taille était supérieure à −2 DS après 3 années de traitement et dont le traitement avait été arrêté, le traitement a été repris chez 15 d’entre eux du fait d’un ralentissement de la vitesse de croissance. Parmi les enfants qui n’avaient pas rattrapé après 3 ans, la poursuite du traitement par GH n’a pas amélioré la croissance.ConclusionCette étude va dans le sens des nouvelles indications qui préconisent l’absence d’interruption du traitement par GH.

Mot-clés auteurs
Retard statural; Petite taille de naissance pour l’âge gestationnel; Traitement par hormone de croissance;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Edouard T, Oliver I, Jouret B, Lounis N, Moulin P, Pienkowski C, Elefterion M, Salles J-P, Tauber M. Suivi de la croissance chez les enfants de petite taille de naissance après 3 ans de traitement par hormone de croissance : l’expérience d’un centre français. Arch Pediatr. 2008 Fév;15(2):115-121.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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