ObjectifLe cancer du sein bilatéral synchrone (CSBS) n’est pas une entité rare, et les femmes déjà atteintes d’un cancer unilatéral ont un risque supplémentaire de cancer controlatéral. L’objectif de cette étude a été d’évaluer les caractéristiques et le traitement des cancers du sein bilatéraux synchrones (CSBS).Patientes et méthodesEntre juillet 1992 et mai 2006, 62 patientes ont été prises en charge pour un CSBS. Les tumeurs ont été séparées en tumeurs droite et gauche et la population divisée en deux périodes d’étude. Les données épidémiologiques, les circonstances diagnostiques, les traitements et les caractéristiques histologiques tumorales ont été analysés et comparés entre les différents groupes d’étude.RésultatsL’incidence globale des CSBS était de 2,6 %. Les patientes présentant un CSBS avaient un antécédent familial de cancer du sein dans 23,7 % des cas. Le tableau le plus fréquent associait une tumeur palpable à une lésion controlatérale infraclinique (43,5 %). L’IRM a permis de diagnostiquer sept tumeurs. Parmi les patientes, 38,7 % ont eu une mastectomie bilatérale et 33,9 % ont bénéficié de la technique du ganglion sentinelle. La proportion de carcinomes lobulaires invasifs était de 17,7 %, identique à celle de tumeurs multifocales. Les tumeurs droite et gauche étaient du même type histologique dans 78,3 % des cas et l’expression des récepteurs aux œstrogènes était identique dans 91,4 % des cas.Discussion et conclusionLes principaux facteurs de risque de CSBS sont la notion d’une histoire familiale de cancer du sein, le type histologique lobulaire invasif et le caractère multifocal de la première tumeur. Une prise en charge chirurgicale conservatrice est possible ainsi que l’utilisation de la technique du ganglion sentinelle. Les CSBS ont des similitudes histologiques, probablement dues à des facteurs environnementaux.