ButAnalyser la qualité microbiologique des préparations de lait reconstituées et l’hygiène des surfaces dans une biberonnerie hospitalière, dans le contexte d’émergence mondiale d’infections àEnterobacter sakazakii.Matériel et méthodePendant 3,5 années, des prélèvements mensuels de préparations de laits reconstituées ainsi que des prélèvements trimestriels de surfaces dans la biberonnerie ont été réalisés pour analyse bactériologique.RésultatsParmi les 156 préparations de lait analysées, 54 comportaient des microorganismes mais sans bactéries pathogènes. La présence deBacillus speciesétait retrouvée dans 54 % des préparations pour prématurés et dans 19 % des autres préparations (différence significative). Des bactéries probablement apportées par les opérateurs lors de la reconstitution des poudres ont été retrouvées dans 4/156 prélèvements (deux Staphylocoque coagulase négative, une Streptocoque alpha hémolytique et uneClostridium bifermentans). Les surfaces ont été étudiées grâce à 11 séries de prélèvements. Parmi les points 4,3 % comportaient des bactéries pathogènes (Enterobacter cloacae,Pseudomonas fluorescens,Bulhkholderia cepacia,Staphylococcus aureus).DiscussionLa présence deBacillus speciesdoit être analysée de façon plus approfondie afin de différencierBacillus cereusd’autres espèces non pathogènes. Les techniques d’analyse microbiologique des laits reconstitués peuvent être allégées.ConclusionLa qualité des poudres de laits apparaît satisfaisante. Les pratiques d’hygiène permettent d’assurer une bonne qualité microbiologique des préparations de laits reconstituées. La surveillance microbiologique des préparations et des surfaces est un élément important dans la politique d’assurance qualité et permet de prendre des mesures correctives lorsqu’un mauvais résultat est rendu.