Résultats de l'ostéosynthèse des fractures articulaires de la palette humérale chez le sujet âgé
Auteurs : Proust J1, Oksman A, Charissoux JL, Mabit C, Arnaud JPLes auteurs rapportent les résultats de 36 ostéosynthèses de la palette humérale d'une population âgée. L'objectif était de comparer ces résultats aux autres séries d'ostéosynthèses, mais aussi aux séries d'arthroplasties de coudes fracturés. Létude rétrospective a été réalisée sur 34 patients, dont la moyenne d'âge était de 77,6 ans, avec un recul moyen de 35 mois. Les fractures se répartissaient en 8 types C1, 10 types C2 et 18 types C3. Les patients ont été évalués par un critère social, un critère clinique (Mayo elbow score), un critère radiologique (classification de Brôberg) et un critère subjectif. Le Mayo elbow score moyen était de 73,3 : 13 excellents résultats, 8 bons, 5 moyens et 10 mauvais. Les meilleurs résultats étaient obtenus par double plaque d'ostéosynthèse. Vingt-trois patients étaient douloureux. L'arc moyen de mobilité était de 80°. L'indice de satisfaction restait positif. Dix patients ne purent retrouver leur autonomie préopératoire. Soixante-quinze pour cent des patients présentaient des signes radiologiques d'arthrose et 32 % une pseudarthrose du foyer de fracture humérale. Nous retrouvions 3 infections superficielles et 4 lésions neurologiques.