IntroductionL’hémangiomatose néonatale bénigne est définie par la présence d’hémangiomes congénitaux multiples, limités à la peau. Elle doit être différenciée de l’hémangiomatose néonatale disséminée qui associe une atteinte cutanée et une atteinte viscérale, et qui entraîne une plus grande morbidité et mortalité.ObservationsDeux vrais jumeaux, I et II (monochoriaux, biamniotiques), nés prématurément à 30 semaines d’aménorrhée, avaient fait l’objet d’un syndrome transfuseur-transfusé entraînant un retard de croissance intra-utérin chez I, le transfuseur, et un début d’anasarque chez II, le transfusé. Le jumeau I pesait 960 g et II 1 200 g. À la naissance, on notait une hémangiomatose miliaire chez les deux jumeaux (16 hémangiomes chez I, 19 chez II.) Une échographie abdominale et une IRM corps entier étaient réalisées chez les deux enfants, trouvant chez I de multiples lésions nodulaires angiomateuses hépatiques. Par la suite, une surveillance régulière, clinique et échographique (hépatique et cardiaque) montrait une majoration de la taille des lésions hémangiomateuses au cours des 4 premiers mois puis une stabilisation et une régression progressive de ces lésions. Aucun traitement systémique n’était nécessaire. L’évolution à 5 mois chez I était marquée par un épisode d’ulcération d’un hémangiome du cou, évoluant favorablement avec un traitement local par hydrocolloïde.DiscussionLe syndrome transfuseur-transfusé se rencontre au cours des grossesses monochoriales, biamniotiques dans 15 à 30 p. 100 des cas. Il s’agit d’une complication sérieuse des grossesses gémellaires résultant d’un processus dynamique avec transfusion inter-fœtale par des anastomoses vasculaires intra-placentaires veino-veineuses ou artério-veineuses. Dans ces observations, qui seraient les premières, il parait possible que des jumeaux monochoriaux, ayant donc le même placenta, aient pu être,in utero, simultanément atteints d’hémangiomatose si l’on retient l’hypothèse de greffes d’emboles de micro-vaisseaux placentaires dans la formation des hémangiomes congénitaux.