ProposClostridium difficileest un bacille à Gram positif anaérobie sporulé responsable de 15 à 25 % des cas de diarrhées postantibiotiques et de plus de 95 % des cas de colites pseudomembraneuses (CPM). Cet article résume les principales connaissances des infections àC. difficileet leur évolution récente.Actualités et points fortsDepuis 2003, des épidémies de diarrhées sévères àC. difficileont été décrites au Canada et aux États-Unis. Ces épidémies sont liées à l’émergence et à la dissémination d’un clone particulier deC. difficileappelé 027 en référence à son profil par PCR-ribotypage ouNorth American pulsotype 1(NAP1) en référence à son profil en électrophorèse en champ pulsé. Ce clone possède la particularité de produire in vitro des quantités plus importantes de toxines A et B et d’être positif pour une troisième toxine appelée toxine binaire. Ce clone a été diffusé en Grande-Bretagne, en Belgique, aux Pays-Bas et plus récemment en France où il a été responsable d’épidémies, principalement dans la région Nord–Pas-de-Calais.Perspective et projetsLa surveillance systématique de l’incidence des infections àC. difficiledans les établissements de santé devrait permettre de mieux appréhender l’évolution en France de cette pathologie.