IntroductionLes acrométastases ou métastases osseuses de la main sont rares. Nous décrivons un cas survenant au cours de l’évolution d’un cancer gastrique.ObservationUn homme de 64 ans en rémission complète d’un adénocarcinome gastrique après gastrectomie partielle se présentait aux urgences pour des douleurs associées à un œdème de la main droite. La radiographie de face de la main révélait une ostéolyse du troisième métacarpien. L’intervention chirurgicale consistait en une ostéosynthèse, elle retrouvait une importante zone inflammatoire associée à une ostéolyse. L’examen anatomopathologique concluait en une métastase de l’adénocarcinome gastrique. Le patient décédait cinq mois plus tard de carcinose péritonéale.DiscussionLes acrométastases sont de diagnostic difficile et une biopsie est souvent nécessaire. L’évolution des acrométastases survenant au cours des adénocarcinomes gastriques est la même que celle survenant au cours de tous les cancers. Leur traitement est palliatif en raison de leur très mauvais pronostic.