IntroductionLa diplopie est une complication connue du traitement chirurgical du décollement de rétine par cryo-indentation. Pathologie de la binocularité, elle survient en général en raison de troubles de la motilité oculaire.Patients et méthodesNous avons mené une étude rétrospective des patients ayant été traités par cryo-indentation pour un décollement de rétine aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg entre 1988 et 2006. Les caractéristiques des patients, le type d’explant, les complications immédiates et tardives ont été relevées.RésultatsSur 821 patients opérés de décollement de rétine par cryo-indentation, 12 ont présenté une diplopie binoculaire persistante (supérieure à 3 mois) dont 7 verticales, 2 horizontales et 3 obliques. L’examen des 12 patients a montré 7 hypertropies pures, 3 hypertropies associées (à une ésotropie ou une exotropie chez 2 et 1 patients respectivement) et 2 exotropies. L’ablation de l’explant a été proposée en première intention à tous les patients, permettant une récupération fonctionnelle pour 6 d’entre eux. Secondairement, 3 patients ont pu être soulagés de leur diplopie par un prisme. Un traitement chirurgical entraînant le sevrage du prisme pour la vision de loin a été réalisé chez les 3 derniers patients.DiscussionLa diplopie compliquant la chirurgie du décollement de rétine par cryo-indentation répond, dans notre étude, à un traitement simple dans la majorité des cas. L’ablation de l’explant permet de soulager la gêne dans la moitié des cas ; une prismation est utile pour les patients non soulagés par l’explantation. Le traitement chirurgical est souvent efficace.ConclusionPathologie de la vision binoculaire, la diplopie survenant dans les suites d’un traitement chirurgical d’un décollement de la rétine répond en général à un traitement simple permettant de lever un déficit fonctionnel handicapant au quotidien.