Surveillance des comportements face au VIH/sida chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes--Suisse, 1992-2004.
Auteurs : Balthasar H1, Jeannin A, Dubois-Arber FOBJECTIFS : Actualiser (1992-2004, en Suisse) les tendances relatives aux comportements et attitudes face au VIH/sida chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). METHODES : Une enquête transversale par questionnaire, répétée à cinq reprises depuis 1992, auprès des membres d'associations homosexuelles et des lecteurs de la presse homosexuelle. RESULTATS : Le nombre médian de partenaires, au cours des 12 derniers mois, a augmenté (1994 : 5 ; 2004 : 7, p<0.05), ainsi que la proportion de répondants pratiquant la pénétration anale avec leur partenaire stable (1992 : 71% ; 2004 : 80%, p<0.05) ou occasionnels (1994 : 59% ; 2004 : 73% ; p<0.05). L'utilisation non systématique de préservatifs lors de la pénétration anale avec les partenaires occasionnels a augmenté entre 1994 et 2004 (1994 : 9% ; 2004 : 20% ; p<0.05). Les multithérapies suscitent parmi les répondants un pessimisme croissant quant à la diminution des comportements préventifs dans la population homosexuelle : les répondants tendent à surestimer cette évolution. CONCLUSION : La lente diminution des comportements préventifs se poursuit parmi les HSH. Il faut renforcer les mesures de prévention dans ce segment de population. [R.A. ] [Zusammenfassung]. ZIEL : Die Trends bei den Verhaltensweisen und Einstellungen bezùglich der HIV-Pràvention bei Mànnern mit sexuellen Beziehungen zu Mànnern sollen aktualisiert werden. METHODEN : Die Datenbasis bildet ein Querschnittsurvey mit fùnfmaliger Wiederholung seit 1992 bei Lesern von Presseerzeugnissen, die fùr ein homosexuelles Publikum bestimmt sind und bei Mitgliedern von Vereinen und Organisationen von Homosexuellen in der Schweiz. ERGEBNISSE : Ein Anstieg wurde beobachtet beim Median der Anzahl Partner (1994 : 5,2004 : 7, p<0.05), beim Anteil der Teil-nehmer, die anale Penetration praktizierten mit ihren festen Partnern (1994 : 71% ; 2004 : 80%, p<0.05) oder mit gelegentlichen Partnern (1994 : 59%, 2004 : 73%, p<0.05). Der nicht-systematische Gebrauch von Kondomen mit gelegentlichen Partnern bei analer Penetration stieg von 1994 bis 2004 an (von 9% auf 20%, p<0.05). Die Kombinationstherapien gaben bei den Befragten Anlass zu steigendem Pessimismus bezùglich des pràventiven Verhaltens bei Homosexuellen. SCHLUSSFOLGERUNG : Der langsame Trend zu einer Reduktion von Safer Sex-Praktiken hàlt bei Mànnern mit sexuellen Beziehungen zu Mànnern an. Eine Stàrkung der Pràventionsinterventionen bei dieser Population ist notwendig. [R.A.].