Nous rapportons une série de 12 lambeaux libres musculaires (septserratus anterior, quatrelatissimus dorsiet unrectus abdominis) réalisée dans notre service entre 2000 et 2005, chez 11 enfants âgés de trois à 15 ans. Les pertes de substance aiguës ou séquellaires concernaient uniquement les membres inférieurs : sept sur le pied, trois au niveau du tiers inférieur de la jambe, une au niveau du genou. Aucune reprise chirurgicale n’a eu lieu dans les 72 heures. Une nécrose totale, due à une thrombose veineuse, a été observée au cinquième jour postopératoire. Nous avons un recul de 2,5 ans (avec un recul d’un an au minimum). Les lambeaux montrent une bonne intégration. Les séquelles esthétiques et fonctionnelles sont considérées comme acceptables tant par les familles que par les équipes soignantes. Nous n’avons pas mis en évidence de répercussions sur la croissance. Notre série confirme les résultats des études précédentes : la microchirurgie fait partie de l’arsenal thérapeutique en chirurgie infantile.