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Anesthésie pour chirurgie non cardiaque chez le patient adulte porteur d'une cardiopathie congénitale

Auteurs : Cannesson M, Piriou V1, Neidecker J2, Lehot J-J2
Affiliations : 1Service d'anesthésie–réanimation, centre hospitalier Lyon-Sud, 69310 Pierre-Bénite, France2Service d'anesthésie–réanimation, hôpital cardiovasculaire et pneumologique, Louis-Pradel, 28, avenue du Doyen-Lépine, 69500 Lyon-Bron, France
Date 2007 Novembre, Vol 26, Num 11, pp 931-942Revue : Annales françaises d'anesthésie et de réanimationType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.annfar.2007.07.082
Mise au point
Résumé

ObjectifsConnaître les principales cardiopathies congénitales susceptibles d'être rencontrées chez l'adulte, leur physiopathologie, leurs complications et les grands principes de leur prise en charge anesthésique dans le cadre de la chirurgie non cardiaque.Source de donnéesLa banque de données Pubmed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi) a été interrogée avec les mots clés suivants :congenital heart disease, congenital cardiac disease, atrial septal defect, ventricular septal defect, Eisenmenger syndrom, cavopulmonary shunt, tetralogy of fallot, endocarditis.Synthèse des donnéesActuellement, près de la moitié des patients porteurs d'une cardiopathie congénitale sont des adultes. Ces patients peuvent être regroupés en trois groupes distincts : ceux qui ont eu une chirurgie correctrice, ceux qui n'ont eu qu'une chirurgie palliative et ceux qui n'ont pas été opérés. Dans le cadre de la chirurgie non cardiaque, les anesthésistes–réanimateurs seront amenés à prendre en charge de plus en plus de patients adultes porteurs d'une cardiopathie congénitale. Devant la complexité et la grande variété des malformations existantes, il est recommandé de prendre contact avec un centre spécialisé pratiquant l'anesthésie de ce type de pathologie dès que la pathologie rencontrée est complexe. Les complications principales chez ces patients sont les troubles du rythme cardiaque, l'hypoxie, la défaillance cardiaque et les embolies gazeuses paradoxales. La prise en charge anesthésique de ces patients ne peut se faire sans une bonne compréhension de l'anatomie et de la physiologie cardiaque. Enfin, pour les pathologies les plus à risque, il est recommandé de réaliser l'anesthésie dans un centre spécialisé.

Mot-clés auteurs
Cardiopathie congénitale; Chirurgie non cardiaque; Anesthésie; Communication interauriculaire (CIA); Communication interventriculaire (CIV); Tétralogie de Fallot; Anastomose cavopulmonaire;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Cannesson M, Piriou V, Neidecker J, Lehot J-J. Anesthésie pour chirurgie non cardiaque chez le patient adulte porteur d'une cardiopathie congénitale. Ann Fr Anesth Reanim. 2007 Nov;26(11):931-942.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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