Introduction. Le carcinome verruqueux de la cavité buccale est une forme clinique du carcinome épidermoïde. L'infection à papillomavirus humain (PVH) serait un facteur de risque significatif dans cette carcinogenèse comme l'illustre notre observation. Observation. Une femme de 72 ans avait des antécédents de chéilite actinique. Elle consultait pour une volumineuse tumeur des lèvres et du palais. L'examen clinique montrait une tumeur labiale végétante et bourgeonnante, très infiltrée, à bord épais. Sur les palais dur et mou, siégeaient de volumineuses masses charnues et fermes. La biopsie des deux localisations concluait à un carcinome épidermoïde bien différencié de type verruqueux avec infiltration du chorion. L'étude en immunohistochimie montrait un marquage des boyaux tumoraux par un PVH de type 16. Le scanner centrofacial objectivait un envahissement des fosses nasales, du palais mou et des lèvres avec lyse de l'arcade maxillaire supérieure et du palais osseux. La malade décédait quelques jours avant le début d'une chimiothérapie préopératoire dans un tableau d'altération sévère de l'état général. Discussion. Le carcinome verruqueux est un véritable cancer de bas grade bien différencié. Il se présente sous forme d'une prolifération verruqueuse exophytique et mamelonnée et évolue sur plusieurs années. Le diagnostic positif repose sur l'examen histologique. La prise en charge n'est pas codifiée. La chirurgie reste le traitement de choix et les récidives sont fréquentes lorsque l'envahissement locorégional est important.