La réalisation de radiographies d'abdomen sans préparation (ASP) et le diagnostic de constipation paraissaient trop fréquents chez les enfants consultant aux urgences pour des douleurs abdominales (DA).ObjectifsÉvaluer la fréquence du diagnostic de constipation au cours des DA, déterminer les symptômes, les signes cliniques et radiologiques associés, comparer la fréquence des critères cliniques de constipation fonctionnelle chronique (CFC) des enfants consultant pour DA avec celle de témoins (enfants consultant pour des traumatismes minimes sans DA).MéthodesÉtude prospective observationnelle des enfants de plus de 4 ans consultant aux urgences pour DA.RésultatsParmi les 196 patients inclus dans le groupe DA, le diagnostic de sortie était « constipation » dans 53 % des cas (seul diagnostic 28 % et associé à un autre diagnostic 25 %). Une radiographie d'ASP était réalisée chez 88 % ; une rétention stercorale était considérée présente par les médecins des urgences chez 92 % des enfants en cas de diagnostic de constipation contre 22 % en son absence (OR = 38 ; IC 95 % : 15–101). Des critères cliniques de CFC étaient associés de façon moins importante au diagnostic de sortie de constipation (OR = 2,7 ; IC 95 % : 1,4–5,2). Une CFC n'était pas plus fréquente dans la population des DA que dans une population témoin (34 vs 32 %).ConclusionUn excès de diagnostics de constipation était principalement associé à des interprétations contestables de rétention stercorale radiologique favorisées par des indications inappropriées d'ASP.