Douleur de l'épaule: apport de la radiologie interventionnelle.
Auteurs : Loustau O1, Sans N, Despeyroux-Ewers ML, Chiavassa-Gandois H, Vial J, Railhac JJNous décrivons dans cet exposé les différentes techniques de radiologie interventionnelle utilisées pour traiter une douleur de l'épaule. Les épaules douloureuses sont d'étiologies variées, les traitements radiologiques le sont aussi, allant du plus simple au plus compliqué. Nous détaillerons les différentes infiltrations réalisées, qu'elles soient intra-articulaire ou au niveau de la bourse sous-acromiale, sous guidage radioscopique ou échographique. Nous parlerons du traitement par « ponction/trituration/aspiration » des calcifications tendineuses, de l'arthro-distension/infiltration des capsulites rétractiles. Plus rares, les kystes de la fosse spino-glénoïdienne peuvent être responsables de conflit avec le nerfsupra-scapulaire. Ils peuvent être effondrés par ponction/aspiration sous guidage échographique. Enfin nous sommes parfois amenés à traiter par voie percutanée les métastases osseuses douloureuses, en utilisant une sonde de radiofréquence placée sous guidage tomodensitométrique. Ces procédures de radiologie interventionnelle sont d'utilisation fréquente et doivent donc faire partie du savoir faire de tout radiologue ostéoarticulaire.