Objectifs. Décrire des anomalies cérébrales subtiles visibles en IRM chez des patients adultes atteints d'adrénomyéloneuropathie (AMN). Matériels et méthodes. Étude rétrospective de données acquises prospectivement dans le cadre d'un essai thérapeutique (Riluzole) de 66 adultes atteints d'AMN sans lésion cérébrale patente en IRM. Chaque patient a eu une IRM cérébrale à l'inclusion (Tl, T2 et FLAIR, spectroscopie). Après validation préalable d'une grille par 3 lecteurs différents, la lecture des IRM a été effectuée consensuellement selon une échelle semi-quantitative. Résultats. L'analyse préliminaire a confirmé les anomalies de signal des faisceaux cortico-spinaux chez 36 patients (54,6 %). D'autres anomalies « subtiles » ont été mises en évidence: aspect « délavé » de la SB à prédominance pariéto-occipitale avec hypersignal modéré, en plage chez 36 patients (54,6 %), hypersignal des fibres ponto-cérébelleuses en T2 et FLAIR chez 25 patients (41,7 %). L'augmentation des rapports Cho/Cr et mI/Cr décrite dans la littérature a été confirmée. Conclusion. Cette étude rétrospective permet la description d'un « profil AMN » en IRM chez des patients ne présentant pas d'anomalie de la substance blanche et du corps calleux.