Le développement de l'industrie touristique favorise l'accès à de hautes altitudes pour un nombre croissant de personnes souvent peu familières des dangers de cet environnement, dont la caractéristique principale est l'hypoxie ambiante liée à la diminution de la pression barométrique. Les pathologies aiguës liées à la haute altitude représentent donc un problème médical auquel tout praticien peut être confronté. On distingue classiquement trois entités cliniques: le mal aigu des montagnes, l'oedème cérébral d'altitude et l'oedème pulmonaire d'altitude, ces deux derniers représentant des urgences vitales. Cet article présente les recommandations actuelles pour leur prise en charge diagnostique, prophylactique et thérapeutique.