Le choc hémorragique par rupture spontanée de varices intra-abdominales chez le patient cirrhotique est une entité rare de diagnostic parfois difficile. Nous exposons deux nouveaux cas de rupture spontanée de varices intra-abdominales avec état de choc hypovolémique chez des patients cirrhotiques. L'un a présenté une rupture d'un cavernome portal et l'autre une rupture d'une varice du ligament gastrosplénique. L'association chez un patient cirrhotique d'un état de choc hypovolémique et d'une majoration du volume de l'abdomen doit faire évoquer le diagnostic. Il s'agit d'une urgence chirurgicale dont la mortalité reste très élevée.