La chimiothérapie de référence des tumeurs germinales métastatiques du testicule repose sur une association de bléomycine, d'étoposide et de cisplatine (protocole BEP). Le nombre de cycles de chimiothérapie est déterminé par le type anatomopathologique de la tumeur (séminome ou tumeur non séminomateuse) et les critères pronostiques de la classification internationale (niveau d'élévation des marqueurs tumoraux sériques, et présence ou non de métastases viscérales extrapulmonaires). Une exérèse chirurgicale des masses métastatiques résiduelles doit être systématiquement réalisée après la normalisation des marqueurs tumoraux sériques pour les tumeurs non séminomateuses. La combinaison de la chimiothérapie et de la chirurgie permet actuellement de guérir 90 % des patients de bon pronostic et 50 % des patients de mauvais pronostic.