Sédation au pentobarbital par voie rectale pour enregistrement des PEA chez l'enfant.
Auteurs : Baculard F1, Rieutord A, Eslami A, Cousin J, Van Den Abbeele T, François MObjectifs. - Les potentiels évoqués auditifs (PEA) sont utilisés pour confirmer, par un test objectif, le diagnostic de surdité de l'enfant. Cet examen nécessite l'immobilité du patient. Nous proposons une alternative à l'anesthésie générale chez l'enfant de moins de huit ans par l'administration intrarectale de pentobarbital avant l'examen. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité et la tolérance du pentobarbital. Matériel et méthodes. - Il s'agit d'une étude prospective de 68 patients réalisée dans le service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale pédiatrique de l'hôpital Robert-Debré (APHP). Les PEA étaient enregistrés au moment de la sieste. Préalablement, un suppositoire de pentobarbital était administré à la dose approximative de 5 mg/kg. Résultats. - Les PEA ont été réalisés dans de bonnes conditions d'endormissement chez 61 enfants sur 68 (89,7 %) avec un délai d'endormissement moyen de 36,1 minutes. Aucun effet secondaire n'a été retrouvé chez 84,1 % des patients. Conclusion. - La sédation par le pentobarbital est efficace et bien tolérée. La voie rectale est facile d'accès, indolore, avec un début d'action rapide. Cette technique permet d'éviter le recours à une anesthésie générale.