Points essentielsLa shigellose, ou dysenterie bacillaire,est une maladie infectieuse provoquée par une entérobactérie dénommée shigelle, pour laquelle la classification d'espèce n'est plus valide : elle appartient désormais à l'espèce colibacille, en raison de similitudes phénotypiques et génétiques. Le groupeShigellaest subdivisé en 4 sérogroupes appelésS. dysenteriae, flexneri, boydii, etsonneiaux profils épidémiologiques et pathogéniques différents.S. sonneiest la souche nettement prédominante dans les shigelloses d'importation, c'est aussi la moins sévère.S. dysenteriaede type 1 (bacille de Shiga) est particulièrement menaçante, capable d'épidémies meurtrières lors de désastres humanitaires.Dans sa forme typique, la shigellose est responsable d'une diarrhée aqueuse aiguë puis d'un syndrome dysentérique. Des complications graves et parfois létales peuvent émailler la maladie.La shigellose représente un problème majeur de santé publiquepour les pays pauvres qui comptabilisent près de 160 millions de cas annuels. Les enfants paient un très lourd tribut en termes de morbimortalité.Les facteurs de disséminationde la maladie sont la pauvreté, la promiscuité, le manque d'hygiène, la transmission féco-orale, une dose minimale infectante extrêmement faible, et la multirésistance aux antibiotiques.La ciprofloxacineest l'antibiotique de référence des shigelloses pour une durée de 3 jours.La préventionindividuelle passe par l'application des règles d'hygiène élémentaire, le lavage des mains en premier lieu. Aucun vaccin n'est encore disponible sur le marché, les recherchent se poursuivent sur plusieurs candidats.