Nous rapportons l'observation d'une nouvelle variété de fracture postéro-supérieure de l'acétabulum. La fracture comportait, outre un trait affectant le toit et l'aile iliaque comme dans les fractures supérieures, un trait supplémentaire emportant la majeure partie de la paroi postérieure, permettant de porter le diagnostic de fracture postéro-supérieure. À notre connaissance, seul Letournel a rapporté parmi 940 fractures de l'acétabulum deux cas de fractures supérieures intéressant le toit avec un trait dans l'aile iliaque légèrement antérieur, mais qui respectaient toutes deux la paroi postérieure. Le patient a bénéficié d'une ostéosynthèse par une voie ilio-fémorale de Judet-Letournel, justifiée pour permettre l'exposition simultanée des deux colonnes et de la paroi postérieure qui était séparée du fragment proximal par un trait de refend. A 6 mois de recul, le résultat fonctionnel était considéré comme excellent selon le score de Merle d'Aubigné. Cette observation étend la classification de Letournel et souligne l'intérêt de l'examen tomodensitométrique pour évaluer, au cours des fractures supérieures de l'acétabulum, le volume du fragment de la paroi postérieure et sa continuité avec la portion craniale de l'acétabulum et de l'aile iliaque. Pour l'ostéosynthèse de ce type de fracture, l'abord chirurgical peut être choisi en fonction de la continuité du fragment osseux sur les données de la tomodensitométrie préopératoire.